Centre de Ressources Territorial (CRT) et maintien à domicile

Équipe pluridisciplinaire du Centre de Ressources Territorial coordonnant l'accompagnement renforcé à domicile

Face au vieillissement de la population et à l’augmentation des situations de perte d’autonomie, de nouveaux dispositifs émergent pour permettre aux personnes âgées de rester à domicile dans de bonnes conditions.

Parmi eux, le Centre de Ressources Territorial (CRT) constitue une réponse structurante à l’échelle du territoire pour soutenir le maintien à domicile des personnes âgées fragiles ou isolées.

Qu’est-ce que le Centre de Ressources Territorial ?

Le CRT est une mission créée par la loi de financement de la sécurité sociale 2022, déployée sous le pilotage des Agences Régionales de Santé (ARS). Sur notre territoire, il est porté par l’Hôpital Simone Veil et vise à renforcer l’accompagnement à domicile des personnes âgées fragiles ou isolées.

Il s’inscrit dans une logique de complémentarité avec les dispositifs existants (services d’aide et de soins à domicile, dispositifs d’appui à la coordination) et constitue une alternative à l’entrée en établissement, en permettant aux personnes âgées de rester chez elles plus longtemps, dans des conditions sécurisées.

À qui s’adresse le CRT ?

Le CRT s’adresse en priorité :

  • aux personnes âgées fragiles ou isolées (GIR 1 à 4)
  • aux personnes nécessitant un accompagnement pluri-professionnel
  • aux situations de fatigue des aidants
  • aux personnes confrontées à des besoins d’adaptation du logement

Il s’adresse également :

  • aux aidants familiaux
  • aux professionnels intervenant à domicile

Une offre de services complète et gratuite

Le CRT propose plusieurs types d’actions sur le territoire, organisées autour de deux missions complémentaires (volet 1 et volet 2), auxquelles s’ajoute un volet local de prévention.

Prévention et bien vieillir

  • activités pour les seniors (équilibre, sophrologie, activités physiques, etc.)
  • actions de sensibilisation (mémoire, santé, prévention de la perte d’autonomie)

Appui aux professionnels du territoire (volet 1)

Formations sur des thématiques clés pour les professionnels intervenant à domicile :

  • troubles cognitifs
  • nutrition
  • accompagnement de fin de vie
  • pratiques professionnelles à domicile

Accompagnement renforcé à domicile (volet 2)

Pour les situations complexes de perte d’autonomie, le CRT propose un accompagnement spécifique porté par une équipe pluridisciplinaire (infirmière coordinatrice, ergothérapeute) :

  • évaluation globale à domicile
  • adaptation et sécurisation de l’environnement
  • solutions de téléassistance et de garde itinérante de nuit
  • actions pour maintenir le lien social

Cet accompagnement renforcé concerne un nombre limité de bénéficiaires sur le territoire (environ 30 situations suivies).

Un travail en coordination avec les acteurs du territoire

Le CRT fonctionne en lien étroit avec :

  • les services d’aide à domicile (SAAD)
  • les services de soins infirmiers à domicile (SSIAD/ADSSID)
  • les dispositifs d’appui à la coordination (DAC)
  • les établissements et collectivités du territoire

Cette coordination globale évite les redondances entre intervenants et sécurise le parcours de la personne âgée.

Professionnelle de santé du Centre de Ressources Territorial en visite à domicile chez une personne âgée

L’objectif du CRT : permettre de rester chez soi plus longtemps

Le CRT poursuit quatre objectifs principaux :

  • éviter ou retarder l’entrée en établissement
  • sécuriser le maintien à domicile
  • améliorer la qualité de vie des personnes âgées
  • soutenir les aidants

Il s’inscrit pleinement dans une logique de bien vieillir à domicile, en alternative à l’EHPAD lorsque celui-ci n’est pas le choix de la personne.

Le rôle de Familles-Services

Familles-Services s’inscrit dans cette dynamique territoriale, en lien avec le CRT porté par l’Hôpital Simone Veil. Notre association contribue à :

  • la mise en œuvre des accompagnements à domicile
  • la coordination des interventions
  • la sécurisation des situations complexes

Cette complémentarité permet de proposer des réponses adaptées aux besoins des usagers du territoire.

Questions fréquentes sur le Centre de Ressources Territorial (CRT)

Le CRT remplace-t-il l’EHPAD ?

Non, il constitue une alternative pour retarder ou éviter l’entrée en établissement, en renforçant l’accompagnement à domicile quand l’aide classique n’est plus suffisante.

Qui peut bénéficier du CRT ?

Les personnes âgées classées GIR 1 à 4, en situation de fragilité, d’isolement ou nécessitant un accompagnement pluri-professionnel, ainsi que leurs aidants.

Le CRT est-il payant ?

Non, il s’agit d’une plateforme de services gratuite pour les bénéficiaires du territoire.

Comment être orienté vers le CRT ?

Contactez Familles-Services ou l’Hôpital Simone Veil, qui vous orienteront vers l’équipe du CRT.

En résumé

Le Centre de Ressources Territorial est un dispositif structurant qui :

  • renforce les accompagnements à domicile
  • soutient les professionnels et les aidants
  • propose des solutions concrètes aux situations complexes
  • favorise le maintien à domicile des personnes âgées

Besoin d’information ou d’accompagnement ? Contactez Familles-Services, qui vous orientera vers le CRT de votre territoire.

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